中国社科院健康业发展研究中心：互联网医疗服务持续深化、发展更加均衡

11月26日，中国社科院健康业发展研究中心联合好大夫在线，发布了36个专科领域患者线上线下就医选择的2022年全国医院互联网影响力指数。

“医院互联网影响力研究”课题组负责人陈秋霖指出，近几年的互联网医疗发展可以概括为三个阶段：第一，2018年以前，行业监管政策尚不明朗，行业以自发探索、创新为主；第二，2018年《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》等多个文件出台，政策明确鼓励互联网医疗发展，监管难点开始得到解决；第三，2020年新冠肺炎疫情暴发，在满足人民健康需求方面，互联网+医疗健康发挥了重要作用，开辟了抗疫第二战场。用户对互联网医疗的认知迅速增加，同时公立医院和医生加速行动，利用互联网医疗服务患者。

“2020年以来，医疗机构融入互联网的力度和深度明显加强。无论是通过第三方平台还是医院自有平台，在线上提供互联网医疗服务的医生数量明显增加。患者在线上寻求服务的数量和获得的服务也明显增加。在第三个阶段，既有企业动力驱动，又有政策推力驱动，还有用户动力驱动，互联网医疗实现了快速发展，从自发探索阶段，进入全面发展阶段。”陈秋霖说。

不断深化

据介绍，此次2022年全国医院互联网影响力指数研究的数据来源是好大夫在线平台。此次研究基于其657.7亿次患者浏览轨迹，8083万名患者的互联网医疗服务记录，7.7亿次医患交流，583万条患者在医院就诊后的线上评价，集中呈现了16年来医生和患者在互联网上的行为轨迹和历史变迁。

此次研究的指数计算基于线上访问量、线上服务量、患者评价得分三个维度，三个维度的权重比是2﹕5﹕3。

线上访问量指科室所有医生的个人网站访问量总和。线上服务量指基于医生提供的图文问诊、电话问诊、预约转诊、直播义诊等服务，融入服务质量、诊疗规范等评价因素。患者评价得分指患者对医生线下服务的综合评价。这不仅是对线上服务的美誉度评价，也是患者对医生线下服务的综合评价。

“线上访问量、线上服务量、患者评价得分三个维度分别对应的是医院品牌的广度、服务的深度、美誉度。2022年互联网医疗行业新的明显变化是，越来越多的医生通过直播义诊等多种形式给患者提供服务，互联网医疗服务不断深化。”陈秋霖说。

从总的数据来看，2022年互联网影响力指数较高的科室数量前10名的医院，分别是北京协和医院、北京大学第一医院、西京医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、复旦大学附属华山医院、山东省立医院、北京大学第三医院、复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院。上述前10名的医院2022年互联网影响力指数较高的科室数分别有20个、12个、9个、9个、8个、8个、7个、7个、7个、7个。

陈秋霖指出，此次研究结果的特点是，基于医院提供服务和患者评价的指数，突出体现医院的“服务性”。医院发展的根本目的是服务人民群众，患者服务可及和满意评价是医院提供服务的出发点和落脚点，是体现医院高质量发展的重要维度。

不过，由于数据来源，此次研究也存在一定的局限性。陈秋霖说：“公立医院融合互联网有多种模式，既有通过第三方平台的模式，也有自建平台的模式。受限于数据可得性，本次研究主要体现的是第一种情况。期待未来可以获得更多的平台数据，也期待公立医院提供自有平台数据，以完善研究。”

均衡发展

陈秋霖介绍，从2022年全国医院互联网影响力指数研究结果可以体现互联网医疗两大主要变化：

第一，互联网医疗服务深度持续提升。

医生对患者的服务深度自2020年以来有明显提升。2017年至2022年累计服务患者数从3800万人提升至8083万人，平均交流次数从4.2次提升至9.5次。交流次数的增加可以体现为服务深度的提升。充分的医患交流可以提高医疗服务质量，也可以促进医患关系和谐。

第二，互联网医疗服务区域差异仍然存在，但发展更加均衡。

在2022年全国医院互联网影响力指数研究结果中，东部地区互联网影响力指数较高的医院数量遥遥领先，这表明互联网医疗服务区域发展仍存在较大差异。2022年，东部地区互联网影响力指数较高的科室和医院分别有268个和107家，中部地区分别有34个和17家，西部地区分别有29个和12家，东北地区分别有4个和2家。可以看出，东部地区互联网影响力指数较高的科室和医院数量，比中部地区、西部地区和东北地区的数量之和还多。

中部地区指数上升的医院及科室数量逐步增加，西部地区也有所增长。2022年和2021年互联网影响力指数较高的科室数量变化仅统计重合的30个学科290个科室，今年新增的6个学科不纳入考量。基于此，2022年中部地区、西部地区互联网影响力指数较高的科室比2021年分别增加4个、1个。

另外，2022年互联网影响力指数较高科室的省份分布更加均衡。2022年，互联网影响力指数较高的科室分布于19个省24个市的138家医院。安徽、甘肃两省首次有医院进入；北京、上海依旧领跑，数量略微减少；山东、浙江、四川、安徽互联网影响力指数较高的科室数量略有提升。

陈秋霖说，在专科维度和医院维度上，2022年全国医院互联网影响力指数与日前发布的复旦版中国医院排行榜有一定的重合度。复旦版中国医院排行榜突出体现了同行评议及科研水平，全国医院互联网影响力指数主要反映医疗机构医疗服务及患者口碑，突出体现了医疗机构的“服务性”。

（编辑：曹学平 校对：颜京宁）