医疗资源覆盖基层 健康中国稳步前进为百姓提供全周期健康服务
2017-10-21 11:04:56作者:李未来,阎俏如 来源:中国经营报 评论:

在健康中国战略发展方兴未艾之时,十九大报告的重申与强调又为其注入了新的活力。

10月18日上午,中国共产党第十九次全国代表大会在北京开幕,习近平同志在对大会作报告中强调:“实施健康中国战略,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务”。

2014年12月,习近平总书记在江苏镇江考察时强调,“没有全民健康,就没有全面小康”。随后,健康中国在党的十八届五中全会上被提升为国家战略。2016年10月,中共中央政治局审议通过了《“健康中国2030”规划纲要》(以下简称“纲要”),勾画出打造健康中国的美好蓝图。

近日,《中国经营报》记者走访各大医院、社区发现,十八大以来健康中国战略的实施取得了良好进展,相关部门与医院合力,让越来越多的人享受健康生活。

治未病工程深入开展

北京中医医院的北侧,有一栋两层楼的房屋,与医院其他部门不同,来这里咨询的人们不是治疗疾病,而是预防疾病。这里就是北京中医医院的健康管理部,下设治未病中心、社区医疗、体检中心三个部门。其中治未病中心服务对象为健康和亚健康人群。

《中国经营报》记者在采访中了解到,健康管理部还分设有健康宣教、耳鼻喉科、眼科、妇科、超生诊断室、放射科等多个诊室。

“我们的工作主要是健康知识的宣教,调理生活习惯,预防疾病的发生。”北京中医医院健康管理部主任周爱国在接受记者采访时表示,他们还经常深入社区、单位,对固定人员进行健康指导。

据了解,治未病中心的职能分为三个部分:咨询、干预、治疗。凭借医院的中医药资源,该中心开设了亚健康调理、中医食疗咨询、中药保健咨询等门诊,通过对个体的“辨体质、识未病、鉴状态、施干预、自调节”,达到以“未病先防、既病防变、愈后防复”为目的的健康管理服务。

习近平同志在十九大报告中提出,要坚持预防为主,深入开展爱国卫生运动,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。

《纲要》也指出,要落实预防为主,推行健康生活方式,减少疾病发生,强化早诊断、早治疗、早康复,实现全民健康。

以中医药优势为特色的治未病是预防体系中的重要一环。《纲要》强调,实施中医治未病健康工程,拓展中医医院服务领域,为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务。鼓励中医医疗机构、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询和调理等技术支持。

事实上,近年来国家正大力推广以预防为主的健康政策。据新华社报道,十八大以来,我国开展了“治未病”健康工程,制定了12项中医养生保健技术规范,加强研究具有中医特色优势的健康状态干预技术方法,打造出一套更完整的“治未病”体系和方法。为尽早对危害人民群众健康的公共卫生问题进行有效干预,国家面向全体城乡居民免费提供14类国家基本公共卫生服务和计划生育技术服务,基本覆盖了居民生命的全程。

分级诊疗覆盖基层

十九大报告指出,深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。

《纲要》也强调要将医疗服务延伸至基层,以农村和基层为重点,推动健康领域基本公共服务均等化,维护基本医疗卫生服务的公益性,逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异,实现全民健康覆盖,促进社会公平。

根据国务院医改办近日发布的《2016年度医改工作进展监测报告》, 2016年公立医院改革试点城市扩大到200个,2335家公立医院全面实施改革。

其中,改革措施中的分级诊疗制度近来广受社会关注。2015年,《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》指出逐步实现基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治,建立并完善分级诊疗模式。同年,《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》提出部署加快推进分级诊疗制度建设,形成科学有序就医格局,提高人民健康水平,进一步保障和改善民生。

“促进优质资源下沉、重心下移,首要就是通过改革来建立分级诊疗制度。”国家卫计委主任李斌表示,分级诊疗制度是解决目前中国优质医疗资源分布不均衡问题的重要举措。

2012年11月,北京朝阳医院牵头组建了北京首个医联体,与周边1家三级医院、2家二级医院、7家社区卫生服务中心组成团队,随后在2014年又分别成立了北部和南部医联体。同时利用信息化手段,建立了与朝阳区社区卫生服务中心的远程医学诊疗平台,可以实现远程医学影像会诊。

朝阳医院执行院长陈勇表示,朝阳医院医联体一年由上向下转诊1000多名患者,而由下往上转诊只有100多人,这充分说明了朝阳医院在推动分级诊疗中发挥的作用。

今年8月,朝阳医院成立远程影像诊断中心,为朝阳区7个社区服务中心出具放射诊断报告。这意味着,患者可以就近在社区服务中心“拍片”,朝阳医院放射医师将会通过互联网,远程阅片并及时完成放射诊断报告。朝阳医院副院长童朝晖表示,这标志着北京朝阳医院医联体探索紧密型医联体运行模式进入新阶段。

据了解,医联体的构建,不仅变“百姓追着服务跑”为“服务围着百姓转”,也让医院有了更明晰的定位。据新华社报道,目前全国94.7%的地市级以上城市有了自己的医联体,19个省份基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量的比例呈上升趋势。“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序逐渐形成。

十八大以来,我国建立起覆盖城乡、相互衔接、多层次的医疗保障网;城乡医疗卫生服务网络基本建成,村村有卫生室、乡乡有卫生院,打造出家门口的“15分钟医疗圈”;14类基本公共卫生服务项目惠及全人群全生命周期。

近年来,国家持续加大医疗卫生方面的支出。数据显示,全国财政医疗卫生支出从2013年的8280亿元提高到2017年的14044亿元(预算数),占全国财政支出的比重从5.9%提高到了7.2%;人均基本公共卫生服务经费补助标准从25元提高至2017年的50元。



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责编:胡月 huyue@cbnet.com.cn

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